腰疼伴左下腹疼痛，应考虑左腰部和腹部器官的病变所致，应及时到医院行腹部CT检查，明确具体的病变。常见病因如下：1、泌尿系统疾病：首先考虑左侧肾脏、肾上腺病变，比如左侧肾上腺的肿瘤，左侧肾脏的肿瘤、结石等。其次考虑左侧输尿管结石、肿瘤；2、肠道疾病：左侧的脏器有左半结肠，比如结肠脾区、降结肠，乙状结肠等发生肿瘤或者炎症，均可引起左侧的腰痛和腹痛；3、左侧器官相关疾病：左侧腹腔的腹膜后器官等可发生肿瘤，比如脂肪肉瘤以及腹膜后的肿瘤。