患者右侧肋骨内疼痛原因较多，主要原因如下：1、局部因素：患者可能属于局部因素，包括右侧肋骨出现骨折、骨裂；2、胸部疾病：包括局部胸膜炎、肺炎、肺部肿瘤等，均会造成患者右侧肋骨内疼痛；3、心脏病：如冠心病、心绞痛，不仅表现为心前区疼痛，少数患者也会出现胸背部肋骨内疼痛；4、消化道疾病：如食管反流、食管炎、胃炎等，可以使患者出现右侧肋骨疼痛症状；5、肝脏、胆囊问题：患者腹腔右侧肝脏、胆囊问题，如肝炎、肝硬化、胆囊炎、胆结石等，可引起右侧肋骨内疼痛。