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中南大学湘雅医院 李东杰 副主任医师
当出现泌尿系感染、尿路感染时,应该先做尿液的细菌培养加药敏,根据细菌培养加药敏的结果,精准选用抗生素,以达到较好的效果。如果没有条件等到结果或做检查,要涉及到经验性的使用消炎药治疗。引起泌尿系疾病的常见细菌多是革兰氏阴性细菌,比如大肠埃希菌,所以要选择对其有效的药物进行治疗,包括喹诺酮类、磺胺类的药物,如左氧氟沙星效果比较好。孕妇、儿童,或者对磺胺类、喹诺酮类药物过敏的患者,不能采用这两类药物,可以选用头孢三代的抗生素,此药对革兰氏阴性细菌也有较好的效果。使用药物只是一个方面,另一方面还要多喝水、勤排尿,加强尿液的对尿路的物理冲刷作用,也有助于泌尿系感染的治疗。

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