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中南大学湘雅医院 梁帅 副主任医师
肝性水肿最容易出现部位为双下肢脚踝,当患者肝脏功能失调时,肝脏合成白蛋白能力也会下降,同时会造成消化吸收功能减退,从食物中获取蛋白能力会下降,患者可表现为低蛋白血症。低蛋白血症最大影响为血浆渗透液降低,当出现血浆渗透压降低,血液中水分可渗透到细胞间隙或组织间隙中,因双下肢属于人体站立时最低位,渗出水分易积蓄在较低位置,所以双下肢足踝处可以表现为水肿。当患者出现水肿症状时可进行肝功能监测,需要采取措施使肝功能得到有效恢复,如输注白蛋白、输注营养等医源性方法。患者还可以通过进行病因治疗,如治疗肝脏发病的原因,使肝脏合成功能得到恢复,此时蛋白也可得到有效提高,水肿症状也会减轻、消退。

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