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山东大学齐鲁医院 倪石磊 主任医师
恶性脑膜瘤手术的成功率比良性脑膜瘤显著要低,其取决于几个因素:
1、肿瘤的恶性程度高低:恶性脑膜瘤的恶性程度包括高度恶性、中等恶性以及低度恶性,即侵袭指数,该指数能够决定患者将来的复发率和病情进展的速度;
2、恶性脑膜瘤手术成功率取决于患者首诊情况,即就诊时脑膜瘤大小,如果这个肿瘤是恶性脑膜瘤,但体积较小,大部分患者能获得一个非常好的治疗效果;如果患者就诊时,肿瘤已经非常大,侵犯了重要的血管和神经结构,其治疗效果就会变差;
3、恶性脑膜瘤累及的部位相当关键,如果脑膜瘤侵犯了大血管和神经,则整体治疗的预后较差;
4、因为恶性脑膜瘤常规需要辅助放射治疗,也要根据肿瘤对放射治疗的敏感性,如果肿瘤细胞对放射治疗相对敏感,则患者的生存期、治疗效果就比较好;如果对放射治疗并不敏感,这个肿瘤的预后,也即是预期效果就比较差。

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