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北京大学第一医院 于峥嵘 副主任医师
腰部疼痛的原因很多,骨科最常见的有久坐,总是坐沙发或坐办公室等引起的一些肌肉的疲劳,这是引起腰痛最常见的原因。也有的患者出现腰椎进一步退变,比如出现了椎间盘突出或者椎管狭窄,一部分患者也会出现腰痛,同时可能会伴随一些下肢的症状,比如下肢的放射疼痛、麻木或行走以后的间歇跛行。这种腰痛在早期的时候就应注意下腰部的姿势,避免久坐,避免弯腰负重和受凉,可以通过口服消炎镇痛药物、外用药物,戴围腰来保护和支撑,等疼痛减轻了以后,适当做一些游泳、平板支撑等腰背肌锻炼,可以得到缓解。但是如果患者在腰痛的同时伴有明显的下肢放射性疼痛、麻木或者明显间歇跛行的话,需要结合X光片和核磁来明确是否有明显神经受压。如果有明显神经受压,可能保守治疗无效,甚至需要手术治疗。腰痛除了骨科的问题以外,可能还会存在一些其他科的问题,比如泌尿系的结石,甚至一些动脉瘤等,所以要区分真正引起腰痛的原因,去相关的科室就诊。

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