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首都医科大学附属北京朝阳医院 史旭华 主任医师
高尿酸血症患者若出现足跟痛,需要鉴别是否存在痛风发作或其他原因导致。引起足跟疼痛的原因较多,如足底筋膜炎、跟腱问题等均可出现疼痛表现。因此首先需根据患者表现进行鉴别,因为痛风急性发作可表现为红、肿、热、痛,此时相对倾向于痛风诊断。部分患者表现不典型与其他原因导致足跟部疼痛难以鉴别,可能需要借助于检查手段,如双能CT等进行进一步区分。
痛风发作最典型表现在足部第一跖趾关节,部分患者治疗不规律可出现痛风发作不典型情况,可能会出现于其他部位。足踝部位出现痛风在临床上也可以见到。

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