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北京大学人民医院 范存刚 主任医师
脑疝形成是临床上比较严重的急危重症,可以由于各种原因引起,包括重型颅脑损伤、脑出血、脑肿瘤以及脑部脓肿等一系列疾患,只要颅内有明显占位效应的疾患,都有可能引发脑疝形成。具体机制是由于占位性疾患,使得脑组织通过脑内空隙向对侧或其他方向发生移位,在移位过程中使正常的脑组织受到卡压,从而使患者出现一系列症状。脑疝在临床上一般可分为大脑镰下疝、小脑幕切迹疝,以及枕骨大孔疝等类型,具体如下:1、大脑镰下疝:主要由于一侧的大脑半球占位性病变,使同侧脑组织经过大脑镰下向对侧移位;2、小脑幕切迹疝:主要由于大脑半球的病变,如占位效应使脑组织通过小脑幕孔疝入到后颅窝;3、枕骨大孔疝:是临床上最为严重的脑疝,主要是小脑扁桃体通过枕骨大孔疝入颈椎管内,常会在短时间内危及患者生命。

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