患者拇指麻木的主要原因如下：1、局部疾病：包括腱鞘炎、腕管综合征、肌腱炎症等，均会引起拇指麻木现象；2、颈椎疾病：如颈椎间盘突出，可能压迫通往拇指的脑神经，使神经发炎、受损，引发拇指麻木症状；3、胸廓出口综合征：患者存在胸廓出口综合征，可以卡压通往手部的脑神经，引起神经受损、发炎，导致拇指麻木；4、糖尿病周围神经炎：部分患者存在糖尿病并发周围神经炎，引起手指麻木症状。