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河南省人民医院 李英 主任医师
        X光能拍出>5mm左右的肺结节,而且绝大多数是实性结节,对于磨玻璃结节或类结节,发现率比较低。如果小结节在心脏所挡住的部位,无论是0.5-1cm的磨玻璃结节或实性结节,X光片均无法看见。所以体检时,X光片对于早期病变的发现效率非常低,大概只有15%。目前体检,肺部检查已经用低剂量CT全面替代X光片,X光片以前主要是为了发现肺结核,肺结核病变相对阴影较大,以上肺为主,尤其是继发性肺结核,所以X光可以发现肺结核的效能比较高,甚至普通透视发现效能便很高。目前随着生活水平提高,人们对生活质量的要求也逐渐提高,对于预防疾病以及早期发现肿瘤,提出更高要求。所以目前为了发现肿瘤,对于病变早期要提高发现效能,不能再用普通X光片衡量。目前体检使用低剂量CT可以发现大约2mm的结节,而且对于磨玻璃结节和类结节的发现效能也非常高,在病变较小时及时控制,避免发展成早期浸润癌或浸润性癌,甚至发生转移,从而避免危害健康、影响寿命。
		
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