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首都医科大学附属北京安贞医院 曹广 主任医师
钉子扎伤脚应将钉子拔除,并且进行适当的清创,清创以后一定要注射破伤风抗毒素以及相应的抗生素,以减少细菌感染的可能。对于开放性损伤,尤其是被生锈的铁钉或被动物粪便污染、木刺扎伤,以及污染较重的开放性损伤或烧伤,这些伤口均容易感染破伤风。在处理这些伤口的时候,除清创之外,均应注射破伤风抗毒素。清创就是应用碘伏、双氧水、盐水等制剂清洗伤口,尤其是双氧水可以大量的杀灭厌氧菌,并且由于双氧水有一定的崩解作用,对伤口内的异物和坏死失活组织也有一定的去除效果。如果伤口内有较多坏死组织,也可以应用剪刀进行专业的清理和处理。在注射破伤风抗毒素时,大多都需要对患者进行皮试。如果是阳性,就有一定的过敏可能,可以通过脱敏注射的疗法,将破伤风抗毒素注射到患者体内,以减少破伤风感染的可能。

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