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浙江医院 王洪 主任医师
决定慢性乙肝病毒携带者是否有传染性,往往取决于乙肝病毒DNA的含量。慢性乙肝感染临床上分四种情况,其中慢性乙肝病毒携带分为两种:
1、病毒复制活跃患者,意味着患者乙肝三系是大三阳或者小三阳,同时其乙肝DNA阳性,滴度较高;所以少数患者乙肝携带状态,会通过四种状态传染;
2、非活动的乙肝携带状态,非活动的乙肝携带状态的主要特点患者血里的病毒滴度较低,或者阴性,小于乙肝感染的标准阈值,比如10^3,患者表面抗原滴度并不高,所以这时活动性携带者的传染性较低;少数非活动性携带者是病毒DNA阈值小于10^2,甚至是阴性的,乙肝三系小三阳、表面抗原滴度较低。所以少数乙肝病毒携带者的传染性较低的,只要血里DNA阴性,就一定没有传染性。

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