副作用最小的沙坦类降压药物是阿利沙坦酯，常见原因如下：1、对肝脏损伤小：服用阿利沙坦酯后，经过肠道入血，可以直接起到降压效果，不经过肝代谢，对肝脏一般没有损伤；2、对肾脏损伤小：大部分阿利沙坦酯是通过胆汁和肠道粪便排泄，大概10%-15%通过肾脏排泄，所以对肾脏损害小；3、降尿酸：阿利沙坦酯可以降尿酸，对于轻度尿酸高的患者在降压同时可以降尿酸。沙坦类药物有很多种，比如厄贝沙坦、氯沙坦、替米沙坦等，沙坦类药物与钙拮抗剂、利尿剂、β受体拮抗剂相比，是副作用最少的一类降压药，而阿利沙坦酯在沙坦类药物中是副作用较小的药物。