患者鼻孔有异味，主要原因如下：1、鼻腔异物：对于儿童可能将异物塞到鼻腔内，时间较长可以引起感染，出现异味时需要进行相关检查，及时取出；2、慢性鼻炎：对于成年人鼻孔有异味，可能是慢性鼻炎；3、鼻窦真菌感染：患者可能存在鼻窦真菌感染，即窦腔内有真菌团块，通常早期并无特殊症状，常表现为鼻腔异味，且自身可以闻及，而周围人群无法闻及。建议患者进行鼻腔检查，如果未发现异常，需要进行鼻窦CT，查看鼻窦是否有异常、炎症、真菌感染。若患者确实存在真菌感染，则需要进行鼻内窥镜手术，打开窦腔，清理真菌团块，可以解决问题。