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华中科技大学同济医学院附属协和医院 杨阳 副主任医师
        鼻子内长肉芽的手术方法,应根据情况判断,具体如下:1、应判断长肉芽的部位,如果长在鼻前庭较为表浅的位置,可能通过局部麻醉,使用前鼻镜即可进行手术。如果肉芽长在较深位置,可能需要鼻窦内窥镜进行治疗;2、同时需根据肉芽性质进行判断,若为炎性肉芽,可能无需手术,可能通过局部炎症控制,肉芽即可逐渐消失;3、鼻内肉芽可能为鼻息肉,也可能为中鼻道息肉,可能是息肉突入到后鼻孔。这类情况下,建议采用鼻窦内窥镜类微创手术;4、对于小儿的鼻息肉,做手术时需掌握适应证,且在手术中,尽量做大不做小,解决问题即可。不可过度将鼻窦骨头取出,以免影响鼻窦发育,引起面部畸形;5、鼻内肉芽可能是鼻腔、鼻窦,甚至鼻咽部的部分恶性肿瘤,外形通常并不典型,可能仅表现为肉芽。但是这类肉芽通常出血比较严重,触碰易出血,而且表面呈现菜花状。可通过切除后进行病理检查确诊,可能为血管源性肉芽。此时需要慎重,不可轻易进行手术及触碰,以免引起大出血。
		
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