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首都医科大学附属北京安贞医院 李明川 主任医师
有尿意但尿不出来,通常考虑可以采用药物治疗。如果是由于泌尿系感染所导致的排尿困难和尿路刺激症状,通常选用抗生素进行治疗,抗生素的选用根据是否有全身症状,如寒战、高热或者血象是否增高,可选用静脉的抗生素或者口服抗生素。常用的抗生素以喹诺酮类、大环内酯类、红霉素类以及头孢类等进行治疗,也可以根据药敏的结果进行选用。对于其他原因,如下尿路梗阻引起的排尿困难、尿不出来,如前列腺增生、前列腺癌、尿道狭窄导致的急性或者慢性尿潴留,必要时就要考虑进行导尿治疗。在导尿之前要充分评估是否存在尿潴留现象,可以通过超声CT进行判断。因此,在临床上对于排尿的异常现象,要根据实际的病情以及相关实验室检查来进行判断,必要时需要给予对症处理。

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