一般情况下，如果有肝癌，B超检查能查出来。但B超检查作为一个肝脏肿瘤的初步筛查方式，其实B超查不出来，也不能完全排除肝癌的可能。所以不能完全依赖B超，绝对排查肝癌的可能。如果本身有乙型肝炎，或者丙型肝炎等慢性肝炎，或者已经发展为肝硬化的阶段，在定期复查过程当中，还是需要做B超的同时做甲胎蛋白，以及同步进行异常凝血酶原-Ⅱ等肿瘤标志物的检查。如果B超没有查出来，但甲胎蛋白、异常凝血酶原-Ⅱ有明显上升，超过正常值数倍，还是进一步做上腹部强化CT，或者磁共振、强化核磁共振，进一步排除原发性肝癌的可能。