右背部肩胛下方疼痛，首先明确有无受到明显外伤、撞击、扭挫伤等，外伤常会引起肩胛骨骨折，软组织损伤，这种情况的话需积极完善检查。如果骨折非常明显，具备手术指征，需手术处理。 如果没有外伤，可能是局部软组织慢性劳累，长时间固定姿势或长时间重复动作，都可能出现局部肌肉充血、水肿，形成无菌性炎症导致疼痛。如果长时间受凉或者睡床较软，也会导致该部位疼痛，颈椎病也会出现该部位疼痛，尤其神经根型颈椎病。