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北京中医药大学东直门医院 聂里红 副主任医师
肠上皮化生是病理诊断名称,在内镜下观察到典型的肠化也会发此类报告,称为慢性萎缩性胃炎伴肠化。肠上皮化生指胃的上皮变为含有杯状细胞的肠上皮,称为肠化、化生性病变。肠上皮化生根据活组织检查时肠化程度分为轻度、中度、重度。如果是典型的肠上皮化生,而且是良性病变,也是幽门螺杆菌感染等引起胃部的常见病变,属于萎缩性胃炎的评价标准。萎缩性胃炎重点观察的是炎性细胞浸润、腺体萎缩以及肠上皮化生,由这三方面综合进行判断。如果胃上皮转变为肠上皮的过程中出现问题,既不是典型胃上皮,也不是典型肠上皮,称为异型增生分为轻度、中度、重度。轻度、中度异型增生称为低级别上皮内瘤变,重度的异型增生和原位癌难以区分,合称高级别上皮内瘤变,这种情况下可能会进行局部的黏膜剥离。所以肠上皮化生是良性病变,要注意复查随访,患者不必过度紧张,也可以找有经验的医生进行调理。

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