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湘潭市中心医院 余美春 副主任医师
急性肾衰竭是指多种病因引起的肾功能快速下降,而出现的临床综合征,可以发生在既往没有肾脏病的患者,也可以发生在原有慢性肾脏病的基础上,典型的急性肾功能衰竭可分为3期:
1、起始期,该期还未发生明显的肾实质损伤,此阶段急性肾功能衰竭可以预防;
2、维持期,即少尿期,许多患者可出现少尿,每天的尿量小于400ml或者无尿,每天的尿量小于100ml;
3、恢复期,随着少尿期肾功能减退可出现一系列的临床表现及并发症,有消化道反应,如食欲减退、恶心、呕吐、腹胀以及容量负荷过重,可出现急性肺水肿、高血压及心衰,表现为咳嗽、呼吸困难、电解质紊乱,甚至严重代谢性酸中毒以及高钾血症,可以危及生命,严重的患者可出现意识障碍、抽搐、昏迷等尿毒症性脑病的表现。感染是急性肾衰竭最常见且严重的并发症,故需要注意防治。

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