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武汉大学人民医院 周恒 副主任医师
阿托伐他汀可以降低甘油三酯,但阿托伐他汀最主要的作用并不是降低甘油三酯,而且降低甘油三酯的幅度不是特别大。所以对于甘油三酯轻度升高的患者,可以考虑使用阿托伐他汀进行控制。但如果甘油三酯水平升高的特别明显时,使用他汀类药物则不足以控制,需要使用专门针对甘油三酯的降脂药,包括贝特类降脂药,比如苯扎贝特,以及盐酸类的降脂药,比如阿西莫司。阿托伐他汀是他汀类的降脂药,作用机制是抑制羟甲基戊二酸单酰辅酶A还原酶,即胆固醇合成的关键酶,在抑制酶的活性之后,胆固醇合成则会减少。所以他汀类药物,包括阿托伐他汀,主要作用是降低总胆固醇以及低密度脂蛋白胆固醇,并且通过降低胆固醇的水平,预防或治疗动脉粥样硬化性心血管疾病。

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