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浙江省人民医院 董海鹰 副主任医师
PSA叫前列腺特异性抗原,和前列腺癌相关,而不是和其它疾病相关,但如果PSA高不一定是前列腺癌,因为很多良性疾病如前列腺增生、前列腺炎PSA也会增高,所以PSA增高后最好进行动态观察,如间隔两周或间隔一个月去测PSA。
另外在测PSA的同时,一定要测游离PSA,因为血中PSA分总PSA和游离PSA,在PSA高时,最好观察游离PSA和总PSA的比值。如果比值<0.16,则前列腺癌的可能性更大,如果比值>0.16,前列腺癌的可能性小。
无论PSA高于多少,正常值是0-4,如刚刚超过4在4-10之间或10以上,其实建议做前列腺超声和前列腺磁共振检查,一旦发现有结节,要建议尽早穿刺进行确诊。
如果是前列腺肿瘤PSA也不一定会高,很多肿瘤PSA不高,但也是前列腺恶性肿瘤,即前列腺小细胞癌。

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