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河南省人民医院 曾艳丽 主任医师
临床上引起中性粒细胞减少的原因,主要有以下几个方面:
1、中性粒细胞生成缺陷:细胞毒性药物、化学毒物、电离辐射等化学或者物理因素,可以直接损伤骨髓干细胞、祖细胞,和骨髓造血微环境,造成全血细胞减少。此外,影响造血干细胞的疾病,以及多种原因引起的细胞分化成熟障碍,也可以导致中性粒细胞减少;2、中性粒细胞的破坏或消耗过多:自身免疫性疾病感染或者败血症等,可引起粒细胞过度消耗,而造成粒细胞减少;3、中性粒细胞分布异常:大量粒细胞转移到边缘池,导致循环池的粒细胞相对减少,在计数时不能被检测到,或者粒细胞滞留于循环池的其他部位,使循环血流中粒细胞减少,造成假性的细胞减少。因此临床上,需要仔细鉴别中性粒细胞减少的原因,如果有感染病史,有药物、毒物或者放射性接触病史,或者是放化疗患者,需要考虑B细胞的减少,是否与这些疾病相关。

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