肛裂和痔疮在出血时容易混淆，主要区别为肛门有无赘生物。1、痔疮：分为内痔、外痔，以及内痔外痔同时发生，即混合痔，一般外痔从肛门外能够看到有赘生物长在肛门外。内痔在解完大便后有东西、有组织从肛门口脱出来，轻者可自动回缩上去，有时也需要用手帮助即可复位。严重的内痔，可能卡在肛门口回不去，即痔疮为肛门有赘生物。2、肛裂：即肛门周围组织破裂，便秘、大便硬结时，如果用劲阵，这时候容易把肛门组织撑裂，易出血。但是肛裂没有赘生物，只是皮肤的破损。