腰椎间盘突出分4型，最严重的脱出游离型突出的间盘通常会进入到椎管里，对马尾神经造成损伤、压迫，症状通常会有鞍区感觉障碍、大小便功能障碍，病人就诊时可能会有尿失禁或尿潴留，还会有鞍区疼痛不适或感觉麻木。该类型的病人间盘已经脱出到椎管里，通常需要急诊手术来进行减压，解除马尾神经的压迫，否则病人预后会比较差，造成严重神经功能障碍或残疾。 鞍区感觉障碍通常是指会阴区、肛门区域会有感觉障碍，初期可能会有麻木或刺痛，较严重则可能会有较严重的疼痛或痛觉过敏，会有比较典型的感觉问题。