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河南省胸科医院 田振宇 副主任医师
主动脉夹层分型方法包括DeBakey分型和斯坦福大学的分型,斯坦福大学将主动脉夹层分为A型、B型。DeBakey分型分为3型,Ⅰ型,破口在升主动脉,Ⅱ型,破口也在升主动脉,Ⅲ型,破口在降主动脉,Ⅰ型、Ⅱ型比较严重,需手术处理。Ⅰ型部分病人需替换主动脉弓部,Ⅱ型仅需替换升主动脉,Ⅲ型需保守治疗,少数病人需介入治疗。
Ⅰ型、Ⅱ型如不及时治疗,50%的病人可能在发病后48小时内死亡。90%的B型夹层病人可保守治疗,10%的病人需介入或手术干预。主动脉夹层Ⅰ、Ⅱ型如未正常治疗,极少数病人可活至一个月,Ⅰ型、Ⅱ型夹层建议尽快到医院做手术换血管。

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