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首都医科大学附属北京世纪坛医院 李萍 主任医师
促甲状腺激素偏低需结合甲状腺分泌的激素,即T3和T4来分析。促甲状腺激素是垂体分泌的激素,可以作用于甲状腺,使甲状腺分泌T3和T4,同时甲状腺分泌的T3和T4,又可以负反馈抑制垂体分泌促甲状腺激素。如果促甲状腺激素偏低,就会导致甲状腺分泌甲状腺激素T4和T3降低。如果TSH降低,T3、T4也低,通常见于中枢性甲减,是由于下丘脑垂体疾病导致的甲状腺功能减退症。如果促甲状腺激素偏低,同时甲状腺激素T3和T4升高,通常在临床上诊断为原发性甲亢,即T3、T4升高,TSH降低。由于甲状腺腺体本身病变导致甲状腺激素分泌过多,又负反馈抑制垂体,使垂体分泌促甲状腺激素减少,因此诊断为原发性甲亢。

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