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首都医科大学附属北京世纪坛医院 台卫平 主任医师
反流性胃炎在临床上一般称胆汁反流性胃炎,患者最常见的症状包括腹痛、反酸、烧心、口苦、呃逆等,这些症状都是非特异性的症状。如果患者口苦不适,胃镜检查发现胃腔内残留大量黄色胆汁样物质,此时诊断为胆汁反流性胃炎。上述非特异性症状最核心的发病机制,主要是胆汁在通过胆总管排泌到十二指肠时,由于胃肠道蠕动障碍,有可能通过十二指肠反流到幽门,从幽门反流到胃腔内,此时表现出的症状与其他胃炎症状相似,比如腹痛、反酸、烧心,可能还有口苦的情况。而内镜下的表现比较特异性,可能表现为胃腔有大量的黄色胆汁的存留。在治疗时,除了给予抑酸,保护黏膜制剂外,还可以给予特异性的络合胆汁治疗如临床上常用的铝碳酸镁。

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