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吉林大学第一医院 徐英辉 副主任医师
如果病人出现右侧胸痛,主要还是借助于影像学的评估办法,来判断是肺癌的早期。肺癌的病人主要建议进行肺部CT检查,必要时可以进行肺部增强CT检查,来判断肺部病灶的大小,以及病灶与周围组织器官,包括胸膜的毗邻情况。除此以外,还可以通过CT的表现,来判断肺门纵隔的淋巴结是否有相应转移,从而对其进行分期的判断。有的病人如果出现了右侧胸痛,有时是与肿瘤的直接侵袭有关。如果肿瘤的部位相对较孤立,但其临近病变的胸膜,这时会引起胸痛。通过CT检查,如果这个病变相对较孤立,并没有出现淋巴结相关的转移或远处转移,认为还是相对较早期的疾病,可以进行根治性手术。但是术后因为这个病变可能累及到相应的胸膜,存在复发的风险因素,后续就要给予相应的术后辅助治疗,来改善病人后续的生存情况,预防疾病复发以及远处转移。总而言之,CT影像学的判断相对较客观和主要。

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