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首都医科大学北京妇产医院 段微 主任医师
月经迟迟不来,存在闭经的情况,需要明确是否怀孕。确诊怀孕后,要考虑人工流产或保胎等问题。若排除怀孕,可尝试用黄体酮类药物。如果内膜很厚,偶尔一次月经不来的情况下,可用黄体酮进行人为的药物性刮宫,新的月经周期开始时,原来的月经问题就得以解决。黄体酮通常可以注射,也可口服。如果在围绝经期,如40多岁的女性,服用或注射黄体酮时,要先做B超检查。部分患者内膜很薄,因为已经到围绝经期,雌刺激的水平较低,这时应用黄体酮可能也不会来月经。因此在发现内膜较薄的情况下可以等待,这时可能属于更年期的情况,患者不要太着急。如果是育龄期女性,20-30多岁的情况,需要排除怀孕的情况后再应用黄体酮。

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