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北京医院 张妮 副主任医师
B型尿钠肽有两个标准范围,排除急性心衰时数值应<100ng/L,排除慢性心衰时数值应<35ng/L。在临床上常使用NT-proBNP,该指标与BNP相比较为稳定且可以在24小时内进行测量,而BNP需在抽血后4小时进行测定,若超过该时段会发生体外降解,使指标不准确。通常NT-proBNP的分子量>BNP,因此有效诊断范围也有所不同,通常NT-proBNP<300ng/L可以排除急性心衰,若NT-proBNP<100ng/L则可以排除慢性心衰。NT-proBNP属于较好可以排查心衰的指标,可以通过该指标了解心衰发展程度,但该指标升高不一定是心衰,如果升高较小可以排除心衰。当心腔内压力增大、容量负荷增加时,会刺激心肌细胞分泌B型尿钠肽,当患有心衰时才会出现指标升高。当部分肾功能不佳的患者由于NT-proBNP排出困难,如肾衰患者NT-proBNP也会长期升高,此时需加以鉴别。

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