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首都医科大学附属北京同仁医院 刘文斌 副主任医师
脂溢性皮炎在头皮上是非常好发的部位,脂溢性皮炎和皮脂溢出多有关,所以最好发的部位是鼻唇沟两侧、头皮。发生在头皮的脂溢性皮炎,诊断上要和银屑病进行鉴别,不要误诊。如果确实是脂溢性皮炎,可以外用二硫化硒洗剂洗头。洗头的过程中,对于轻的脂溢性皮炎的患者,多数完全可以好,但是一定要多用一段时间,因为此病容易反复。另外如果是皮损较重,洗头的二硫化硒控制不住,还可以外用药膏,可以选择非激素的他克莫司、吡美莫司乳膏,或者是弱效激素的地奈德、丁酸氢化可的松乳膏等。当然也可以口服药物,如异维A酸胶丸,抑制和减少复发。脂溢性皮炎的反复发作,既和个人爱出油体质有关,也和后天的因素有关,如睡眠、情绪、饮食,尤其是在熬大夜加喝大酒的情况下,特别容易反复发生。所以在药物治疗的同时,一定要注意少吃油、辣的食物,少熬夜,保持稳定的情绪,遇到什么事别太着急、别太焦虑,也可以减少复发。总之头皮的脂溢性皮炎患者,可以先用二硫化硒洗剂洗头。如果控制不住,可以外用药,甚至口服药,另外注意调整生活和工作的状态。

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