左氧氟沙星片和诺氟沙星的主要区别如下：一、治疗用途：1、左氧氟沙星片：适用于敏感细菌引起的轻、中、重度感染，如存在呼吸系统感染，该药可用于治疗急性鼻窦炎、慢性支气管炎急性发作、社区获得性肺炎，还可以用于治疗泌尿系统感染如急性肾盂肾炎、复杂性尿路感染等，以及生殖系统感染如前列腺炎、附睾炎、宫腔感染、子宫附件炎、盆腔炎。有厌氧菌感染时，还可以合并使用甲硝唑。左氧氟沙星片还可用于治疗皮肤软组织感染，如脓疱病、蜂窝织炎、淋巴管炎、皮下脓肿、肛周脓肿等，以及部分肠道感染如细菌性痢疾、感染性肠炎、沙门菌属肠炎、伤寒及副伤寒等。部分左氧氟沙星片可用于外伤、烧伤及术后伤口感染、腹腔感染等，必要时可联合甲硝唑使用；2、诺氟沙星：治疗范围相较于左氧氟沙星片较为局限，主要用于胃肠道感染，适用于敏感菌所致的尿路感染、淋病、前列腺炎、肠道感染和伤寒，以及其他沙门菌感染。二、药物机制：左氧氟沙星片属于第三代喹诺酮类抗菌药物，而诺氟沙星属于第二代喹诺酮类抗菌药物，左氧氟沙星片抗菌谱要比诺氟沙星广。三、不良反应：左氧氟沙星片不良反应相比诺氟沙星轻，通常患者身体能耐受，停止服药后即可消失。诺氟沙星常见不良反应包括胃肠道反应、中枢神经系统不良反应及过敏反应等，少部分患者还有血清转氨酶升高、白蛋白减少的现象，如果出现上述现象，则需立即停药，并及时就诊，且不可自行处理。