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长沙市第一医院 杨静 主任医师
子宫肌瘤不论是单发还是多发,肌瘤较小、没有症状、没有月经改变、患者年龄已经近绝经期、没有腹痛及恶变,此时不需要治疗。只需要观察,建议3-6个月做1次B超,观察肌瘤有无继续长大。如果出现症状,则应考虑进一步治疗。如果出现经量增多、经期延长,甚至贫血;或者有压迫症状,如压迫直肠、阴道,或者导致宫腔容积改变;引起不孕症等,需要考虑治疗。
治疗手段有药物治疗、手术治疗和其它治疗。药物治疗主要对于症状比较轻,不宜做手术或者近绝经期患者,可以给予激素类药物调整。手术可以做子宫肌瘤剔除或者子宫切除,根据患者要求、对疾病耐受程度及年龄不同决定具体的方案。另外,还有一些特殊治疗,比如海扶刀、子宫动脉栓塞去除子宫内膜,使月经量不断减少,甚至停经,治疗子宫肌瘤。

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