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首都医科大学附属北京友谊医院 陈乐天 主任医师
风湿四项包括红细胞沉降率、抗链球菌溶血素O、类风湿因子、C反应蛋白,红细胞沉降率和C反应蛋白都代表疾病活动的指征。但它们只是代表风湿是否有非细菌性的炎症指标,而并不代表具体的疾病,所以四项检查只是风湿病初筛。类风湿因子代表系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、干燥综合征以及系统性硬化症即硬皮病,还有结核感染、病毒感染、乙肝病毒感染、肿瘤,都会有类风湿因子滴度偏高,这时需要进一步检查。抗链球菌溶血素O代表近期内有链球菌感染,需结合病人是否发烧,最近有无咽痛,同时需要根据数值的高低,到专业有风湿科资质的医生处进行咨询和指导。

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