两边肋骨都痛要排除内脏问题，如果内脏检查没问题，可能是肋间神经痛、代谢问题等，具体如下：1、内脏问题：如果肚子里面的脏器出问题会放散到上腹部肋骨下，导致该部位疼痛。上腹部主要脏器有胃，及左侧的肝脏、胆囊，及右侧的脾脏，还有中间的胰腺、十二指肠；2、肋间神经痛：常见病可能是脊梁骨出问题，也就是胸椎出问题，比如小关节错位、椎间盘膨出、椎间盘突出、椎管狭窄，甚至胸椎转移灶，胸椎连着肋间神经，如果神经出现卡压、受损，也会引起两侧肋骨隐隐作痛；3、代谢问题：如痛风和风湿，有时也会让患者感觉肋骨下产生隐隐作痛的症状。