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北京中医药大学东直门医院 杨济洲 副主任医师
膝盖弯曲屈伸活动时出现咯吱响声,在临床上比较多见,偶尔响1-2次问题不大,没有疼痛,不需要特殊干预。如果出现反复的膝关节屈伸活动时出现咯吱响,又伴发膝关节肿胀,需要到医院进行检查,包括X光片、核磁共振检查,检查是否有滑膜炎,甚至还有一类疾病叫滑膜皱襞综合征。
在关节腔、髌骨关节面附近有滑膜的皱襞叫内侧的滑膜皱襞。如果反复牵拉、刺激导致皱襞越来越肥大,在屈伸关节时卡在髌骨和股骨之间部位,出现咯噔声,甚至伴有疼痛,需要做微创手术,比如关节镜手术,把滑膜皱襞切掉即可。所有的治疗都是针对病因的治疗,但偶尔1-2次出现这类情况,而且不伴有膝关节疼痛,通常不需要特殊处理。

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