睡觉起来牙龈出血的原因主要有以下几种：1、慢性牙龈炎：是最常见的原因，主要由牙菌斑和牙结石刺激牙龈引起，会导致牙龈发炎、肿胀，由于组织很脆，轻微触碰可能就会导致出血。因为睡眠时间较长，唾液、血丝积聚在口内，可能吐口水时就发现有牙龈出血，或者在刷牙、咬苹果时发现牙龈出血。治疗牙龈炎最好的办法是洗牙，通过洗牙去除牙菌斑和牙结石、减轻炎症，炎症控制后，牙龈出血的症状应该有效地缓解，甚至完全消失。洗牙前一定要查血常规和凝血功能，以排除全身疾病；2、全身疾病：比如血液病、白血病、血友病，放置心脏支架的病人长期服用抗凝血药等；3、局部疾病：比如口腔癌、牙龈癌引起的牙龈出血，排除呼吸道咯血、消化道吐血等。