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北京大学人民医院 陈雷 主任医师
过去一般认为肝叶切除手术术前要进行灌肠,我国患者的肝脏疾病通常合并有慢性肝炎。部分患者肝功能较差,做完肝叶切除手术后氨代谢会存在问题。
如果患者肝功能不全,肠道内的细菌会将部分蛋白质分解成氨,属于一种碱性物质。而为了减少术后部分患者可能发生肝性脑病的情况,术前应考虑用酸性制剂给患者进行灌肠,酸性灌肠液和氨可在中和后排泄,从而减少术后氨的含量。
现在随着快速康复外科的进展,通常选择腔镜进行切除手术,患者恢复很快,术前并不一定需要灌肠。

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