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首都医科大学附属北京同仁医院 王伟 副主任医师
大部分的龟头炎可以抹红霉素软膏,因为龟头炎大部分是急性、浅表性的龟头炎,致病菌通常是大肠杆菌和表皮葡萄球菌,这时候使用红霉素类抗生素软膏,治疗7-10天之后,就会有显著地改善。如果患者同时有包皮过长、包茎的情况,建议在龟头炎治好后,尽早做包皮环切手术。如果使用红霉素软膏,治疗7天以后症状没有消失,甚至出现局部皮损,比如溃疡、红肿加重,这时候要高度怀疑是其他病原体导致的龟头炎,常见的比如霉菌,还有滴虫。这时候可以做龟头分泌物涂片,包括病原微生物鉴定。如果证实是霉菌感染所致,要把外用的软膏调整为抗真菌的克霉唑软膏;如果证实是滴虫感染,推荐可以使用甲硝唑口服进行治疗。所有的龟头炎患者应尽量规避性生活,实在要过性生活,一定要全程使用阴茎套,防止该病的交叉传播。

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