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福建医科大学附属协和医院 孟泽武 副主任医师
胰腺癌在早期并不会导致大便颜色的改变,主要会表现为消化道症状,如腹胀和腹泻,但这些症状往往并不特别典型。当胰腺癌出现大便颜色变化时,通常是由于胰头癌合并梗阻性黄疸,此时,由于胆汁无法正常排出,会使大便颜色偏向浅色或白色。需要注意的是,粪便之所以呈黄色,主要是由于胆汁的存在。若胆汁无法正常排出,大便颜色则可能发生变白。此外,患者也可能出现眼黄、尿黄、皮肤黄的症状。这种大便颜色变化与黄疸的出现,往往表明胰腺癌已进入到晚期,特别是胰头肿瘤生长较大,压迫相应的胆管,从而引发梗阻性黄疸的表现。与此相对,胰体和胰尾的肿瘤较不易出现梗阻性黄疸,它们的主要症状是腹痛。对于存在胰腺癌高危因素的患者,如长期患有慢性胰腺炎、高脂肪和高胆固醇的饮食习惯,或过量饮酒,建议进行定期的随访和体检,以便及时发现胰腺的异常病变,实现早期诊断和治疗。需要强调的是,胰体和胰尾的肿瘤,即使在中晚期,也不太可能导致大便颜色变化。仅当胰头癌进入中晚期,并对胆管产生压迫时,大便的颜色才有可能变浅或变白。

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