脑梗的药物治疗如下： 1、在超早期时，一般指发病以后3-4.5个小时之内，目前药物治疗最有效的是溶栓药，即静脉用的溶栓药。目前较多见的药物为阿替普酶，国内有些基层医院没有条件，也可能会用到尿激酶，有一定比例的病人可以使血栓溶解，能够恢复血流，迅速缓解脑梗的症状； 2、如果超过超早期的时间，没有溶栓治疗的指征，后期的药物治疗主要就是抗血小板药物、他汀类的降脂药物，还有起到改善脑代谢、保护脑细胞、抗氧化的药物，临床常用丁苯酞、依达拉奉，还有能够扩血管、改善血循环的药物，包括中药的活血化瘀药物。 如果过了溶栓的最佳时期，目前没有特效的药物，所以早期治疗最关键。