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首都医科大学宣武医院 范振兴 副主任医师
目前临床中检测的超敏肌钙蛋白,主要是肌钙蛋白I和肌钙蛋白T,是来源于心肌的,代表心肌细胞有没有损害。心肌细胞损害常见于急性心肌梗死、急性心肌炎,当然也包括严重感染。心力衰竭的急性发作、严重的肾脏疾病、休克,还包括肺动脉栓塞等都可能会导致心肌细胞的坏死。心肌细胞坏死的细胞内肌钙蛋白就会释放到血液中,就可以检测出。而超敏肌钙蛋白就是一种特殊的方法,敏感性更加高,心肌细胞可能在早期或者微量心肌细胞损害时,就能检测到该指标的升高。心肌梗死和心肌炎时,肌钙蛋白升高的幅度非常高,但是早期刚刚发病的1-2小时、2-3小时,普通的肌钙蛋白检测可能是阴性,但是超敏肌钙蛋白检测就可能发现问题。因为敏感性更高,对检测的低值更加微、小,所以容易在早期发现心肌细胞的损害。

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