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滨州医学院烟台附属医院 曹邦明 主任医师
高密度脂蛋白胆固醇偏高主要是遗传因素或者代谢因素,高密度脂蛋白胆固醇升高的危害小于高密度脂蛋白胆固醇降低,更小于低密度脂蛋白胆固醇升高的危害。心脑血管病、动脉粥样硬化的主要病因是低密度脂蛋白胆固醇升高,而不是高密度脂蛋白胆固醇的升高。对于高密度脂蛋白胆固醇的升高,还要结合内分泌代谢上的因素。对于治疗,目前没有具体的方法。因为危害比较少,相对研究也比较少。
临床上往往更重视低密度脂蛋白胆固醇的升高,需采取他汀类的药物以及采取抑制胆固醇吸收的药物,使低密度脂蛋白从较高的水平降到较低的水平,尤其是合并动脉粥样硬化的患者,使之降到1.4mmol/L以下,才能够显著地降低心脑血管病的发生率,做好心脑血管病的二级预防。

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