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中日友好医院 杨彦芳 主任医师
尿白细胞(+++)比较严重,尿白细胞(+++)的病因有以下几种:1、尿路感染:包括急性膀胱炎、急性肾盂肾炎、慢性肾盂肾炎急性发作,当出现尿白细胞(+++)时需观察临床症状是否同时合并尿频、尿急、尿痛、肉眼血尿、腰痛、肾区叩击痛或全身症状,如发热、畏寒、寒战、高热,同时要结合清洁中段尿培养来发现致病细菌。根据药敏选择敏感的抗生素,进行积极治疗,多数情况下尿白细胞可以消失;2、急性重症活动性肾小球疾病:会出现尿内白细胞增多,如新月体肾炎、急性肾小球肾炎时未出现尿频、尿急、尿痛的症状,尿清洁中段培养没有致病细菌,但尿白细胞明显增多,此时提示肾小球病变,如肾脏的肾小球内皮细胞增生比较突出、新月体形成、纤维素样坏死等改变时尿内白细胞会增多,此时需结合肾脏的病理进行积极治疗。

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