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北京大学人民医院 范存刚 主任医师
右侧脉络膜裂囊肿在临床进行神经影像学检查时较常见,大部分脉络膜裂囊肿体积较小,由于所在位置对周围的脑组织影响较小,所以大部分脉络膜裂囊肿不需要进行开颅手术。脉络膜裂囊肿的形成原因较大程度上是由于先天因素形成的囊肿。另外,部分患者可能与外伤后形成的蛛网膜,包括脑脊液有关。无论哪种原因形成的,患者在长期的临床观察过程中,脉络膜裂囊肿通常是保持相对稳定的状态,即脉络膜裂囊肿体积在短时间内并不会明显增大,所以在临床上无需进行手术干预。如果患者脉络膜裂囊肿体积较大,对周围的脑组织刺激引起症状,如引起癫痫,而且通过脑电监测癫痫灶的起源位置,正好在脉络膜裂囊肿周边,此时患者需要考虑手术,如神经内镜的微创治疗方式而无需进行大范围的开颅手术。

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