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首都医科大学附属北京安贞医院 韩毅力 副主任医师
尿白细胞计数升高,通常考虑尿路感染。正常情况下,尿液中的白细胞正常值,应用玻片法检测,应当是每高倍视野0-5个,按照定量法检测,应当是0-10个/μL,如果超过此标准,提示白细胞升高。尿液中的白细胞通常以中性粒细胞多见,分散存在,界限较清楚,形态较规则,胞核较清晰,也存在少量的单核细胞和淋巴细胞。尿路感染加重时会出现脓细胞,即被破坏的中性粒细胞,此时细胞通常成堆簇集存在,细胞界限消失,胞核和细胞的形态都不规则、不清楚。尿液中的白细胞升高通常是尿路感染的指征,常见的有急性肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等问题。还有就是特异性感染也会导致白细胞升高,常见的是泌尿系统结核。非特异性感染如果进行药物治疗,长期控制效果比较差,而且症状进展,就要高度考虑特异性感染的可能。

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