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河北医科大学第三医院 刘芳 主任医师
发热但血常规正常,常见于以下几种情况:
1、感染性疾病:细菌感染时通常血常规异常,但是部分特殊的细菌感染,血常规可能正常,如布鲁氏菌病、部分结核病。另外,病毒感染和真菌感染的患者,血常规结果可以正常,表现为白细胞、中性粒细胞不高。如果长期发热但血常规正常,也要注意EB病毒、巨细胞病毒等感染的可能;
2、肿瘤:患者血常规可能正常,但会引起长期发热,且发热时中毒症状不明显,可伴有体重下降。另外,由于长期发热可影响患者食欲,造成贫血、低蛋白的情况;
3、免疫性疾病:如免疫风湿性疾病或者称为自身免疫性疾病,包括系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、血管炎等,通常血常规结果可以正常。

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