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首都医科大学宣武医院 曹雪霞 副主任医师
糖尿病主要是胰腺胰岛具有分泌功能的β细胞出现问题,体内升高血糖的因素很多,包括运动、饮食或者激素水平,都可以升高血糖,但是具有降血糖功能的激素,只有β细胞分泌的胰岛素。一旦β细胞功能出现问题,包括数量减少或者分泌胰岛素减少,就会造成体内降血糖的激素作用明显下降,从而导致血糖升高。1型糖尿病主要是β细胞功能丧失,完全没有胰岛素分泌,而2型糖尿病患者会有胰岛素抵抗,即自身胰岛功能可能受到影响。如果机体伴发肥胖,或者不运动,糖分消耗少,伴发胰岛素抵抗以后,包括肌肉、脂肪组织、肝脏对胰岛素不敏感,胰岛素效价降低,也会出现血糖升高。因此,糖尿病患者一般首先是胰岛的问题,再加上胰岛素抵抗,共同作用就会导致糖尿病。

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