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首都医科大学附属北京安贞医院 李颖 副主任医师
眩晕,即伴有视物旋转或视物晃动的头晕。出现阵发性眩晕,需考虑中枢前庭损害和耳源性疾病等,具体如下:1、中枢前庭损害:以后循环缺血最为常见,是脑干、小脑的缺血性损害;2、耳源性疾病:即前庭周围性损害,如良性的位置性眩晕,即耳石症。体位发生变换时,易出现该种眩晕表现,同时可伴有恶心、呕吐,做部分姿势时较为严重。美尼尔病也会引起阵发性眩晕,同时伴有耳鸣、听力下降等,且病程较长,会反复发作;3、其他疾病:如果患者无既往病史,短期内出现阵发性眩晕,建议到医院进行相关检查,判断是否存在局灶性神经系统症状、体征。如果合并高血压、高血糖、高血脂等危险因素,应加以重视,及时鉴别,尽早识别出后循环缺血和脑梗死。

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